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剖腹产二胎预防子宫破裂几率多大

3、缩宫素使用不当

一旦缩宫素的使用指征和计量掌握得不恰当,又或是子宫对缩宫素过敏,都会造成产妇子宫剧烈收缩,再加上子宫或胎先露部位降落受到阻碍,都会引起子宫的破裂。

4、产科手术损伤

如果宫口还没全开就进行产钳术、胎头的吸引术、臀牵引术、臀助产术、内转胎位术,或者医生操作有误,强制将胎盘从母体中剥离都会造成破裂,如果严重的话,还会导致产妇子宫下段的撕裂。此外,医疗器械对子宫的损伤也能会引起。

5、子宫病变

很多产妇过去有多次刮宫、感染性流产、宫腔感染、人工剥离胎盘、葡萄胎的情况等。由于这些原因使女性子宫内膜以及肌壁受到一定的损伤,孕后更容易发生病变继而引起破损。

6、子宫畸形和子宫壁发育不良

比较常见的是单角子宫或者是双角子宫的产妇。

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子宫破裂的危害

一、对产妇

1、出血

此症一旦出现会导致大出血。出血一般分为内出血、外出血或混合出血这三类。内出血指出血淤积在子宫的阔韧带或者腹腔里,使子宫阔韧带出现血肿或是有淤血积聚在腹腔里;外出血是指从阴道排出的血。不立即止血的话,可能会造成出血性的休克。倘若大量出血会导致全身性凝血功能的障碍,止血上会有麻烦,甚至会引起产后血崩,危及女性生命。

2、感染

产妇子宫破裂后会感染盆腹腔、软产道等部位。造成感染主要有几个因素:

(1)产妇的盆腔、腹腔、阔韧带内部与子宫腔以及阴道相连通,这会让细菌容易侵入。

(2)子宫破裂引起的大出血,会让产妇贫血或者引发产妇弥散性血管内凝血(DIC),产妇抵抗力下降就会容易感染。

(3)产妇盆腹腔内部以及腹膜外部的淤血,也易感染。

(4)在有菌的条件下实施手术。

(5)倘若破裂,检查时医生可能会在产妇阴道进行比较多的操作。

(6)如果破裂时间太长,会感染产妇身体的多个器官。

3、器官损伤

一旦意外发生,女性的产道以及盆腹腔等邻近组织都可能会受到损伤。

二、对胎儿

当胎儿从子宫出来,进入母体的腹腔时,产妇子宫的收缩瞬间消失、子宫以及胎位都会发生变化,胎心音有可能也听不见,或者是不正常的晚期心搏速度减慢,甚至会造成胎盘过早地剥离,对胎儿造成压迫,威胁生命健康。

子宫破裂的治疗

一、先兆子宫破裂

倘若产妇出现先兆性子宫破裂,医生必然会马上采取一系列措施抢救:先给产妇全身进行麻醉,或是给产妇注射药物来缓解子宫强烈收缩带来的剧痛,并且立即给产妇吸入氧气,准备血浆,最快地为产妇进行剖腹产手术。

二、子宫破裂

一旦产妇确诊,不管胎儿是否活着,医生都会积极抢救产妇,尽快进行手术。医生会依照破裂情况以及感染的不同程度、破损的时间长短以及女性的状态来选择手术的方式:

1、如果子宫破裂的边缘较平整,没有明显的感染迹象,医生会为产妇做破裂口修复术;

2、一旦子宫破损的裂缝大且边缘不完整或者是有明显感染的症状,医生就会实施行子宫全切手术;

3、如果产妇的子宫破裂程度严重甚至牵连到了宫颈,医生会为产妇施行子宫全切除术。

在术中,医生往往会仔细地查看产妇的宫颈及阴道等,细心查看钳夹出血的血管,尽量避免因盲目钳夹而损伤临近的器官组织。手术前后,都会为女性补充大量的抗生素来避免感染。

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如何预防子宫破裂

1、采取避孕措施

倘若暂时不想要宝宝,就要积极避孕,不可频繁人流,以防子宫受损及感染而影响再生能力。尤其对于有过剖腹产手术经历的女性,最好在术后两年再准备怀孕。

2、加强产前检查

女性要加强产检和卫生保健,如果发现胎位不正常,应该及时配合医生进行治疗纠正。一旦有骨盆窄小、头盆不对称等情况,积极与医生探讨,选择最合适的生产方式。

3、提前入院

对于有子宫破裂高危原因的产妇,比如子宫上有疤痕、胎盘上有粘连、又多次刮宫的历史或者是做过子宫肌瘤剔除术的产妇,应该在预产期前14天左右到医院等待生产,以防有突发的情况。

4、密切关注产程

在分娩时,医生会仔细监控生产全过程,女性若发现异常,感到不适要立即向医生说明。医生也要密切观察,查看女性腹部是否会有病理性缩复环,一旦出现要及时采取措施去阻止。

在催产素的使用上也有要求,在宝宝未出生前,需用稀释过的溶液进行点滴,不可注射药物,避免宫缩过度,造成宝宝出生不顺,引起子宫破裂。如果出现子宫破裂前兆,产妇应配合好医生,立即进行剖腹产。

5、注意剖腹产手术切口

注意,首次做剖宫产手术时,要尽量选择子宫下段切口,以后怀孕时子宫就不易破裂。而对于一些已经做过剖宫产的女性,如果想要自然生产,时间要控制好,不适合太长。

子宫破裂的护理

对于子宫出现破裂的产妇,家人应该按照以下几点来护理:

1、缓解产妇疼痛,以防子宫破裂

主要观察女性宫缩情况和胎心率,一旦发现有破损先兆马上与医生联系。如果在给产妇滴缩宫素要马上结束,给产妇吸入氧气,细心观察产妇的血压、脉搏等,按照医生的嘱咐,时刻做好产妇剖宫产术前的一切准备工作。

2、抢救并保持产妇的生命体征

一旦产妇子宫已经破损,家人一定要听医生的嘱咐,提供正确的护理。

(1)能配合医生立即建立静脉通路,给女性及时填补血容量,矫正酸中毒的状况。

(2)家人要注意产妇的保暖工作,吸入氧气,让产妇平躺在床上。

(3)最快地为产妇做好手术前的充分准备。

(4)在手术中间或者是术后应为女性用大剂量的抗生素,以免感染。

(5)细心查看女性的血压、呼吸、脉搏等方面,配合医生制定护理计划。

3、做好产妇的心理护理

家人要配合医生,在心理上要安抚好女性,详细了解该症的先兆和治疗过程,以及对未来会对造成怎样的影响。

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  1. 剖腹产二胎北京剖宫产手术多少钱?安全么?北京剖宫产选北京俪婴私立妇产医院北京高端剖宫产专业医院,在俪婴妇产医院拥有全面的分娩方式满足准妈妈选择。
    杨林丽2015-08-28 21:44